우리의 눈 속 내부는 비어 있는 것이 아니라 유리처럼 맑은 투명한 젤라틴과 같은 유리체로 가득 채워져 있다. 유리체는 안구 부피의 약 70%를 차지하며 태아 때 형성되어 성인이 된 후에도 그대로 유지된다. 비문증은 노화나 여러가지 안과 질환에 의해서 안구의 유리체가 혼탁하거나 안저 출혈로 인해 발생하게 된다. 







비문증은 눈 속의 계란 흰자와 같은 맑은 액체가 대부분을 채우고 있는데 유리체에 혼탁이 있을 경우 빛이 통과하다가 망막 위에 그림자를 만들기 때문에 눈 앞에 검은점이나 작은 곧충, 실오라기, 아지랑이 등과 같은 부유물질이 날파리처럼 떠다니는 증상을 느끼게 된다. 






노화

비문증의 대부분은 노인성 질환으로 40대 이후 본격적인 노화가 발생된다. 유리체의 노화는 젤라틴처럼 탄력있고 유리처럼 투명한 조직이 물로 변하게 되는 유리체액화 현상을 말한다. 액화 현상으로 인하여 투명한 유리체 안에 단단히 붙어 있던 교원질 섬유가 떨어지면서 눈 속에 찌꺼기가 되어 떠다니다가 빛과 만나면 검은점이나 작은 곤충, 실오라기 등과 같은 것으로 보이게 된다. 보통 65세 이상에서 41%는 후유리체 발리가 일어나고 그 중 80%에서 비문증을 느끼게 된다. 





고도근시

젊은 사람에게서 비문증이 나타난다면 대부분 고도근시가 원인이다. 근시의 정도가 심할수록 안구의 길이가 길어지고 안구의 크기도 커져 망막조직이 얇아지는데 이 과정으로 인해 눈 내부를 채우고 있는 유리체가 액화되어 비문증이 발생하게 된다. 고도근시의 경우 주변부 망막변성을 가지고 있을 확률이 높기 때문에 비문증이 있다면 망막 박리 발생에 대한 주의를 해야 한다. 






편두통

눈 속에서 번객불이 번쩍이는 증상으로 안과를 찾는 사람들 가운데 비문증이 아닌 편두통 증상인 경우가 자주 있다. 이때 보이는 아지랑이는 눈의 움직임에 따라 이동하지 않는 것이 특징이다. 






비문증 레이저 치료

레이저 치료는 레이저에 의해 발생되는 기계적인 충격파를 이용하여 커다란 부유물을 작게 부수거나 흐트러뜨림으로써 증상을 경감시키는 것으로 미국에서 일부 안과의사들이 시행하는 시술로 국내에서는 거의 시행하지 않고 있는 시술법이다. 이유는 치료 효과가 제한적이고 비문증 환자 중에서 약 10%정도만 해당되며 눈 속에는 충격파로 없앨 부유물 뿐만 아니라 연약하고도 매우 중요한 망막과 유리체 등이 있는데 이 충격파가 전달되어 망막에 손상을 일으킬 가능성이 있으며 부유물이 깨지면서 숫자가 더 늘어나게 되어 역로가적으로 불편감이 더 커지는 경우도 없지 않다. 






비문증 유리체절제술

비문증은 기다려보면 저절로 좋아질 수 있기 때문에 바로 수술을 권하지는 않는다. 그러나 6개월이 지나도 부유물의 크기와 밀도가 크며 시축을 가로막아 일상생활이 힘들다면 수술하는 것이 좋을 수 있다. 그러나 유리체절제술의 경우 드물지만 위험한 함병증 등 즉 망막박리나 안내염 등의 합병증이 동반할 수 있으므로 집도의와 긴말한 상담이 필요하다. 부평성모안과에서는 김상원 망막전문의 원장님이 많이 시행하고 있다. 

척추관 협착증은 허리 디스크와 같이 허리가 아프고 다리가 저리는 증상으로 허리 디스크와 굉장히 비슷한 증상을 가지고 있으나 허리디스크와 다르게 앉아 있을 때는 통증이 별로 없다가 조금만 걸으면 다리가 아파서 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행장애 증상의 특징을 보이기도 합니다. 


척추관 협착증은 걸을 때 다리와 엉덩이 부위가 심하게 저리가 당기면서 통증이 나타나 다리를 절며 걷는 경우도 있고 어떤 사람들은 다리가 내 다리 같지 않고 아프고 시리다고 표현하기도 합니다. 







척추관 협착증 치료방법은 크게 보존적치료와 수술적치료 두가지가 있습니다. 보존적치료는 안정치료, 약물치료, 보조기치료, 경막외 부신 피질 호르몬 주입 등이 있고 수술적치료는 통상 허리와 다리의 통증으로 자기 스스로 영위하는 삶이 만족스럽지 못할 때 보존적치료로 효과가 없을 경우 말초 신경 증상이 심하고 특히 근력이 약해질 때 심한 신경학적 파행에 따른 보행 장애로 생활에 지장이 있을 때 수술을 필요로 합니다.  


그럼 지금부터 척추관협착증에 대한 명쾌한 질문과 답변을 해보도록 하겠습니다.  





Q. 허리디스크와 척추관 협착증의 다른점은 무엇인가요?

척추관 협착증은 중년 이후에 흔한 질환의 하나로 신경이 지나가는 공간의 척추관이 좁아져서 신경을 누르는 병이라고 생각하시면 됩니다. 목의 척추관이 좁아지면 경추 척추고나 협착증이라고 하고 허리의 척추관이 좁아지면 요추 척추관 협착증이라고 합니다. 허리에서 다리로 내려가는 요추신경이 눌려 다리가 저리고 보행에 큰 지장을 초해한다는 점에서 허리디스크와 척추관 협착증이 비슷합니다. 


하지만 허리 디스크에서는 말랑말랑한 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는데 반하여 척추관 협착증에서는 주로 뼈, 관절과 같은 딱딱한 조직인 신경을 누르게 됩니다. 허리디스크는 급성으로 나타나는 경우가 많고 척추관 협착증은 오랜 시간에 걸쳐서 서서히 나타나는 경우가 있는데 척추관 협착증의 특징적인 증상으로는 간헐적 파행이 있습니다. 이것은 허리 디스크의 증상과 구별되는 것으로 앉아 있을 때는 괜찮은데 조금만 걸어도 다리악 저리고 아파서 앉아 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행 장애 증상을 말합니다. 







Q. 척추관 협착증 진단을 받으면 꼭 치료나 수술을 해야 하나요?

나이가 들면 누구나 척추관이 조금씩 좁아지는데 척추관 협착증은 어느 순간 갑자기 일어나는 것은 절대 아닙니다. 척추관 협착증이라는 진단을 받게 되면 병명도 생소하고 어려워 상당히 걱정하게 되는데 허리디스크와 마찬가지로 척추관 협착증도 일상생활에 지장이 없다면 수술까지 필요없습니다. 






Q. 어떤 경우에 치료를 해야 하는지?

통증이 너무 심해서 허리를 제대로 펼 수 없거나 걷는데 장애가 따를 정도라면 치료를 반드시 해야 합니다. 이런 경우에도 바로 수술을 하기 보다는 일단 물리치료와 약물치료 글고 운동처방 등으로 치료를 먼저 시작하는 것이 일반적입니다. 이런 방법으로 약 50%의 환자에서는 수술하지 않고 증상의 호전을 가져올 수 있습니다. 하지만 증상이 호전된다고 해서 좁아지 ㄴ척추관이 다시 넓어지는 것은 아니기 때문에 재발의 가능성은 항상 있다는 것은 알고 있으셔야 합니다.






Q. 수술적 치료는 언제 필요하나요?

수술적 치료는 지속적인 허리와 다리의 통증으로 인해 일상생활에 어려움이 따르고 2~3개월 동안 우의 비수술적 치료에도 효과가 없는 경우입니다. 또한 하지 마비증상이 빠르게 진행되어 나타나거나 대소변 기능 장애가 나타난 경우에는 처음부터 수술적 치료를 생각할 수 있습니다. 






Q. 병원에서 척추관 협착증 진단을 받았는데 나쁜음식과 빠른 쾌유를 위한 좋은 운동은 어떤게 있나요?

척추관 협착증에서 음식은 특별히 가리실 필요는 없습니다. 하지만 담배는 요통에 좋지 않은 것이니 최대한 금연하시는 것이 좋습니다. 요통에 좋은 운동은 허리 근력 강화 운동, 스트레칭이나 수영 등이 많이 도움이 됩니다. 또한 특별히 피해야 할 자게는 없지만 장기간 똑같은 자세로 있는 것은 좋지 못하니 수시로 몸을 움직여주는 것을 추천드립니다. 






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평소에는 건강하다가 어느날 갑자기 다리에서 이상한 느낌과 동시에 보행 장애를 겪는 사람을 종종 볼 수 있는데 우리는 이것을 하지정맥류라고 부릅니다. 하지정맥류는 두개의 다리로 직립보행을 하는 일반인이라면 누구에게나 생길 수 있는 질환이기 때문에 반드시 알아둬야 할 필요가 있습니다. 



하지정맥류는 증상이 심해질 경우 다리에 극심한 통증이 느껴지고 부종이나 하지 무거움, 피로감, 다리경련, 열감, 가려움, 타는 듯한 느낌, 쑤시는 느낌, 붉고 푸른 혈관, 색소침착, 피부궤양과 같은 다양한 증상을 겪을 수가 있기 때문입니다. 이뿐만 아니라 여러가지 증상이 동시에 나타날 수도 있어서 만약 본인이 위와 같은 증상이 한개라도 있다면 병원을 찾아서 조기에 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다. 



하지정맥류수술잘하는병원 '포이즌'에서 알려드리는 하지정맥류의 주요 증상으로는 아래와 같습니다.

-다리가 무겁게 느껴진다

-다리에 열감이 생기고 가려운 느낌이 종종 생긴다

-종아리나 허벅지에 혈관이 돌출된 것이 눈에 띈다

-다리가 평소보다 잘 붓고 경련과 쥐가 자주 발생한다


여기서 체질적으로 피부가 얇은 사람들도 종아리나 허벅지에 혈관이 잘 보이는 경우가 있으니 병원에서 정확한 진료를 받는 것이 좋습니다. 



하지정맥류수술잘하는병원 포이즌에서는 혈관초음파를 이용해서 환자의 상태와 현재 겪고 있는 증상에 대해서 정밀하게 검사하고 그에 알맞는 치료법을 적용하고 있습니다. 하지정맥류의 대표적인 치료방법은 절개술 및 혈관 내 레이저요법 그리고 고주파요법 등이 있는데 정확한 검사 후에 부위별, 증상별 알맞는 방법들을 선별해서 환자의 증상에 맞게 복합적인 치료법을 적용하고 있습니다. 개인마다 증상이 조금씩 다르기에 치료방법 또한 난이도가 다른데요 일반적으로 부위나 혈관의 상태에 따라서 렝저 및 고주파요법, 고위결찰술, 미세정맥절제술 등을 복합적으로 적용하여 개인에게 맞는 치료프로그램을 진행하고 있습니다. 


하지정맥류수술잘하는병원 포이즌은 2002년에 개원을 했고 하지정맥류만 집중저긍로 치료해온 하지정맥류 병원입니다. 포이즌에서는 정확한 진단, 자세한 설명, 앞선 의료장비, 완벽한 치료, 평생관리, 정확한 진단을 기초로 증상에 알맞은 처방을 최우서하고 있으니 안심하고 내원 후 진료를 받으실 수 있답니다. 




약간의 하지정맥류 증상이 의심된다면 하지정맥류수술잘하는병원 포이즌을 방문하여 전무의에게 정밀한 검사와 함께 증상에 알맞은 치료법을 받으시길 바라겠습니다. 





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여성의 약 15%가 질경련을 겪고 있습니다. 질경련은 보통 성경험이 전혀 없는 여성에게서 나타나고 있고 거의 모든 연령층에서 확인이 되고 있습니다.  


질경련의 정의

질경련은 흔하게 '질경'이라고도 부릅니다. 이는 보통 남자와 여자가 성교를 시작하기 전부터 수축이 일어나기 때문에 대부분의 경우에는 성교를 정상적으로 할 수 없게 됩니다. 하지근육과 몸통근육도 경련하는 경우가 많고 흔하지 않은 질병이지만 신경이 비교적 과민한 여성들이 더 자주 나타날 수 있습니다. 




질경련 원인

질경련의 원인은 성교를 처음 시작할 때 안 좋은 기억에 의한 공포감이 그 주요 원인이 될 수 있고 그냥 단순하게 임신에 대한 두려움 때문에 발생하기도 합니다. 이것을 과긴장성골반저기능장애라고 부르며 대부분의 골반근육의 기능장애에는 질 입구의 강한 통증성 병변이 병행되기도 합니다. 물론 세균이나 바이러스 감염, 자궁내막증이나 간질성방광염과 같은 비뇨부인과 만성질환이 있거나 외상이 있는 경우 생식기의 불편한 느낌이 생길 수 있습니다. 또 생식기 기형이나 발육 부전이 있는 경우에도 통증이 찾아올 수 있습니다.



질경련 증상

질경련 증상으로는 성교를 시작하기 전부터 질 입구와 부근에 경련이 일어나 수축하게 되고 이런 상태로 성교를 시도하게 될 경우 극심한 통증을 느껴 정상적으로 관계를 맺을 수가 없게 됩니다. 하지만 실제 질경련 환자에게서 경련이 관찰되는 경우는 불과 40%에 달하고 실제로는 질 입구의 강한 통증으로 검색기, 탐폰 등의 접근이 도저히 안되는 상황을 말합니다. 가끔은 외음부통이나 골반통이 나타날 수 있기도 하며 잦은 질염 증상이나 외음부 불편감 또는 다양한 배뇨증상이 함께 동반되기도 합니다.



질경련 치료

질경련 치료방법으로는 긴장한 골반근육을 풀어주기 위해서 따뜻한 반신욕이나 요가, 스트레칭이 필요하고 알콜은 절대적으로 피해야 합니다. 심리적인 원인이 강한 분들은 제대로 된 심리치료를 받거나 항우울제, 항불안제 등의 사용도 도움이 될 수도 있습니다. 




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수족냉증이란

손이나 발과 같은 말초신경 부위에 혈액의 공급이 급격히 줄어들어 발생하는 것으로 춥지 않은 온도에서도 손이나 발이 지나칠 정도로 찬 것을 말합니다. 


수족냉증의 원인

수족냉증의 원인으로는 위장 장애에 의한 체력 저하, 빈혈, 저혈압, 자율신경 이상으로 인한 모세혈관의 수축, 골반내의 울혈, 수분 대사 장애 등이 있습니다. 외에도 산후풍, 동맥경화 등으로 인한 액순환 장애 또한 수족냉증의 원인으로 볼 수 있습니다.


특히 여성에서는 생리, 출산, 폐경과 같은 여성 호르몬의 변화가 자율신경계에 영향을 주어 추위와 같은 외부 자극을 받으면 교감신경이 예민해져 혈관 수축이 일어나 손과발 같은 말초 부위에 혈액 공급이 줄어들게 되어 심하게 냉기를 느끼게 될 수 있습니다.  그럼 이제 수족냉증에 좋은 음식을 알아보도록 하겠습니다. 



마늘

-체내의 독소 제거, 혈액 순환을 원활하게 해주는 역할

-항암효과도 있는 건강식품으로 수족냉증 이외에도 인기만점



양배추 

-손과 발ㄹ의 혈액순환을 돕고 차가운 혈과 따뜻한 혈이 잘 섞이도록 도와주는 효능이 있다.

-위장이 약한 분들에게도 도움이 되는 음식



생강

-따뜻한 성질을 가진 음식으로 자주 섭취하면 몸을 따뜻하게 만드는 효과가 있음

-수족냉증과 소화 작용, 감기 예방에도 좋음



양파

-양파의 유화 알릴 성분이 혈소판에 영향을 주어 전신의 혈액순환을 도움

-근육의 수축도 풀어주어 냉증 뿐 아니라 냉방병에도 좋음



미나리

-정유성분이 몸을 따뜻하게 해주고 찬 기운을 밖으로 내보내주는 보온 작용을 하여 수족냉증에 도움



-혈액순환을 돕고 몸에 따뜻한 온기를 넣어주는 효과가 있어 수족냉증 뿐만 아니라 생리통 생리불순을 겪고 있는 여성들에게 좋은 음식


밤마다 다리가 저리고 아파서 잠이 안 온다면 하지불안증후군을 의심해보셔야 합니다. 하지불안증후군은 국내 인구 7.5%가 앓고 있을 정도로 굉장히 흔한 질환 중의 하나입니다. 하지불안증후군은 치료를 받으면 증상이 좋아질 수 있지만 본인이 하지불안증후군인지 몰라서 불편해도 참는 경우가 많습니다. 그렇다면 하지불안증후군의 증상과 원인 그리고 치료방법에 대해서 알아보겠습니다. 


하지불안증후군 증상

하지불안증후군은 피부가 뒤틀리는 감각으로 인해 무의식적인 다리 움직임과 통증이 동반되는 신경계 질환입니다. 종아리 부위의 간지러움, 다리에 마치 벌레가 기어다니는 것 같은 불쾌감, 터질 것 같은 압박 등 증상이 다양한데 이런 증상들은 움직일 때보다 잠들기 전이나 휴식을 취할 때 상태가 더욱 두드러집니다. 




증상이 밤에 일어나는 원인은 상당수 하지불안증후군 환자들은 자신의 질환을 일반적인 잠버릇이나 하지정맥류, 갱년기 증상인 근육통으로 착각해 오랜 기간 방치하곤 합니다. 자신도 모르게 다리를 움직인다든지, 잠을 방해할 정도의 근육 경련으로 수면 장애까지 이어진다면 하지불안증후군일 가능성이 매우 높습니다. 


하지불안증후군 원인

하지불안증후군의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀지진 않았지만 대체적으로 호르몬 변화 그리고 유전적인 영향이 있을 수 있습니다. 또 몸의 근육 움직임을 조절하는 중추신경계 도파민 불균형 및 철분부족과도 밀접한 연관이 되어 있습니다. 


하지불안증후군 치료

하지불안증후군은 생활습관 개선만으로도 충분히 좋아질 수 있습니다. 그렇다고 해서 전문의의 진단없이 자가치료에만 의존하면 질환을 심각하게 악화 시킬 수 있으니 가장 먼저 내원 후 전문의의 상담을 받으셔야 합니다. 



하지불안증후군은 약물치료를 병행하며 건강관리를 하는 경우가 많은데 그 원인이 스트레스나 유전력에 의한 것이 아니라면 철분을 보충해주는 것이 좋습니다. 성인 기준 하루 철분 필요량은 12mg~16mg, 임산부는 20mg~40mg입니다. 스테이크와 시금치 100g에 함유된 철분이 약 3mg임을 감안한다면 매끼마다 살코기, 녹색채소, 검은콩, 계란 등을 챙겨먹는 것이 좋고 임산부는 청분제제를 보충 섭취해야 합니다. 또 편안함 수면을 위해서는 목욕이나 마사지 스트레칭 등을 수시로 해주면 증상이 완화될 수 있고 잠들기 전 간단한 요가나 명상을 통해 근육 긴장을 이완 시키는 것도 큰 도움이 됩니다. 




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기립성 어지럼증은 평소에 괜찮다가 갑자기 몸을 일으킬 때만 나타나는 어지러운 증상을 말합니다. 오늘은 기립성 어지럼증의 원인, 그리고 진단, 치료에 대해 알아보겠습니다.



기립성 저혈압, 기립성 빈맥증후군 정의와 증상

일어난 다음 5분 이내에 수축기혈압 20이상 또는 이완기 혈압 10이상 떨어지면 기립성 저혈압, 맥박이 누워있을 때 대비 30회 이상 증가하거나 분당 120회가 넘게 빨리 뛰게 되면 기립성 빈맥증후군이라고 말할 수 있습니다. 그래서 기립성 저혈압은 어리럼증은 잘 안생기고 주로 두통, 걸을 때 몸이 붕 뜨는 느낌, 뒷목, 앞이나 어깨가 당기고 아픈 증상을 나타냅니다. 또한 불안감, 어지럼증, 기절할 것 같은 증상, 두통, 가슴 두근거림 이런 증상들도 흔하게 나타납니다.



기립성 어지럼증 원인

아직까지 정확하지는 않지만 직립보행을 하는 유일한 동물은 오로지 인간입니다. 그래서 인간에게만 나타나는 특이한 현상입니다. 실제로 동물 실험, 쥐 실험 같은걸 해봐도 쥐는 아무리 유발을 하려고 해도 잘 안되는데 우리 몸에는 자율 신경이라는 것이 있어서 본인이 특별히 의식하지 않아도 혈압, 맥박 등이 상황에 맞춰 저절로 조정이 되게 되어 있습니다. 



기립성 어지럼증의 발생을 높이는 위험요인

기립성저혈압은 체온의 변화가 많이 일어나는 상황에 처할 때 나타납니다. 예를 들면 뜨거운 사우나 안에 앉아있거나 통목욕을 오래 하게 될 경우 증상이 잘 생기고 더운 날 탈수가 일어날 때도 생깁니다. 또한 식사 직후에 갑자기 일어나거나 술을 마신 직후에도 나타납니다. 기립성 빈맥 증후군은 조금 다른데 보통 아침 일찍 잘 생깁니다. 그래서 새벽에 일어나자마자 화장실에서 쓰러진다든지, 아침 출근길에 지하철에서 갑자기 어지럼증이나 불안감이 느껴진다든지 이런 것들이 주로 증상으로 나타납니다. 




기립성 어지럼증 진단

제일 중요한 것은 경사대검사와 자율신경검사입니다. 이런 검사를 통해서 정확한 진단에 이르게 되고 보통 사람들이 걱정하는 빈혈은 간단한 혈액검사로 가능한데 의사 선생님들은 또 심장 때문에 어지러운게 아니냐 이런 걱정들을 많이 하시는데 그런 경우에는 일단 진찰을 해보시고 24시간 심전도나 초음파 같은 검사들이 필요할 수 있습니다. 



기립성 어지럼증 치료

기립성 어지럼증 치료에는 피리도스티그민이라는 약을 쓰는데 이 약은 신경 말단에서 아스틸콜린이라는 신경 전달 물질이 많이 나오게 만드는 약인데 이 약을 처음에 저용량부터 쓰게 되면 자율신경 기능이 서서히 좋아집니다. 또 오메가3를 하루 2g 정도씩 복용하는 것도 자율신경 기능 향상에 많은 도움이 됩니다. 또 무엇보다도 운동이 가장 중요한데 하체나 등 근육 운동을 하루에 30분씩, 그릐고 실내 자전거를 하루에 40분 이상 타는게 중요한데 '왜 이렇게 많이 해야 하느냐?' 이유는 자율신경기능이 떨어진 경우에는 일종의 체질 변화처럼 잘 안 바뀝니다. 그래서 오랫동안 최소한 3개월 이상은 하셔야지 증상이 완치될 수 있습니다. 

망상장애특징(delusional disorder characteristic)으로는 주변 사람에 의하여 피해를 받고 있고 감시 및 괴롭힘을 당하고 있다고 종종 느낍니다. 망상장애는 이름 그대로 망상을 주된 증상으로 하는 질환입니다. 조현병과 유사하게 망상을 보이지만 이 둘은 분명히 다른 질환입니다. 장기적인 경과와 예후가 차이가 난다고 볼 수 있습니다.



망상장애의 특징과 조현병과의 차이

망장장애(delusional disorder)는 편집증 또는 편집성 장애로도 불립니다. 주변 사람에 대한 의심을 보이는 피해망상 외에도 과대망상, 애정망상, 신체망상 등의 망상이 흔하게 발생합니다.



조현병과 달리 조현병이 만성화되는 경향은 매우 적습니다. 물론 조현병도 초기부터 적절한 치료를 받으면 좋은 경과를 보이지만 망상장애의 장기적인 예후는 조현병과 비교하여 더 좋은 편입니다.


망상장애는 망상이 주된 질환으로 조현병과 달리 괴이하지 않은 망상을 보입니다. 누가 뒤를 밟는다, 누가 나를 사랑하는 것 같다, 내가 뛰어난 능력이 있는 것 같다와 같이 가능하지만 사실이 아닌 망상을 가집니다. 조현병에서는 조금 더 기괴한 경향을 보입니다. 또한 조현병에서는 환각이 자주 동반되지만 망상장애에서 환각은 흔하지 않습니다. 



망상장애(delusional disorder)원인

전체 인구의 0.03%가량에서 발생하는 드문 질환입니다. 스스로 병식이 없어서 치료를 잘 받지 않지만 일상에서는 더 많을 것으로 예상됩니다. 더군다나 고소, 고발, 폭행, 충동조절 문제 드이 문제 발생이 가능하여 꼭 치료가 필요합니다. 



생물학적 요인과 환경적 요인이 복합적 영향을 미칩니다. 생물학적 요인이 있는 사람에게 부정적인 환경이 촉매가 되어 증상이 발생할 수 있습니다. 유전적으로 망상장애 환자의 가족 중에 조현병과 그 외 다른 정신질환의 유병률은 증가하지 않습니다.

망상장애의 유병율만 유의하게 증가하는데 이는 조현병 등의 다른 질환과 다른 생물학적 기전에 의한다는 것을 의미합니다. 


심리적으로 어린 시절에 과도하게 억압된 마음이 부정과 투사의 방어기제를 거쳐 피해망상으로 드러난다고 해석합니다. 대개 어린 시절 지나치게 엄격한 교육과 환자 스스로의 과민한 명이 처벌적인 자아를 형성하게 됩니다. 사회적인 고립, 주변환경에 불신, 자존감 저하를 유발하는 부정적인 환경적 요인이 지속되면 망상장애가 발생할 수 있습니다. 



망상장애(delusional disorder) 진단

1개월 이상 지속되는 확고한 망상이 있어야 합니다. 그 망상은 단순한 설득을 통해서 바꿀 수 있는 정도가 아니라 확고한 상태여야 합니다. 이 증상으로 인하여 대인관계, 사회관계, 직업 관계에 제약이 있을 정도로 심각할 경우에 망상장애를 진단합니다. 


조현병이나 다른 정신질환, 신체적인 질환, 약물에 의한 증상 가능성을 배제해야 합니다. 특히 알코올이나 마약 섭취 시에 일시적인 망상을 보이는 경우가 많습니다. 치매 환자들이 의심을 하는 경욱 있는데 이 역시 감별이 필요합니다. 



망상장애(delusional disorder)치료

심리치료와 약물치료가 모두 중요합니다. 병식이 없어 초기에 강제적인 치료, 경우에 따라 강제입원하는 경우도 있습니다. 약 50%정도는 완전 회복이 되고 30%정도는 망상이 약해져서 일상 활동이 가능하고 20%정도는 증상이 악화되거나 지속되는 만성화를 보입니다. 




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불과 며칠 전 '뇌전증'이라는 검색어가 네이버 실시간 검색어에 오르면서 많은 사람들의 관심을 받았었는데요, 음주 후 교통사고를 일으킨 한 연예인이 뇌전증을 앓고 있었다는 사실이 알려지면서 큰 질타를 받기도 했습니다. 





뇌전증은 무엇인가?

간질이라는 이름으로 사람들에게 더 많이 알려져 있는 뇌전증은 발작을 유발할 수 있는 원인이 없음에도 불구하고 경련성 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환군을 뜻하는 것으로 간질이라는 용어의 사회적 편견 때문에 뇌전증이라는 용어로 변경되었습니다. 


뇌전증은 유전적 질환이나 정신병은 절대 아닙니다. 뇌종양, 뇌경색, 뇌졸중, 치매, 사고로 인한 뇌 손상 등 다양한 원인으로 뇌신경이 불안정해질 경우 누구나 걸릴 수 있는 질환입니다. 


뇌전증은 약물치료를 받으면 증상이 완화될 수 있기에 적절한 치료를 받으면 고혈압, 당뇨병과 같이 일상생활을 하는데 전혀 지장이 없습니다. 그렇기 때문에 의사의 정확한 진단 후 치료하면 정상생활이 가능하기 때문에 뇌전증이 의심될 경우에는 즉시 병원을 찾아서 치료를 받는 것이 중요합니다





뇌전증 전조증상

뇌전증으로 발작이 나타나기 전에 전조증상이 나타납니다.

갑자기 무서운 느낌이 듭니다.

음식에서 이상한 맛이나 냄새가 난다고 느낍니다.

어지럽거나 이상한 불빛이 지나가는 듯한 섬광이 나타납니다.

상복부의 불쾌한 느낌이 듭니다.

손발이 저리는 현상이 나타납니다.





뇌전증 일반적인 증상

의식을 잃지 않고 신체 일부분이 떨리는 현상이 나타납니다.

눈을 깜빡거리거나 손을 반복적으로 툭툭 치는 현상이 나타납니다.

소아에서 행동을 멈추고 멍하게 응시하거나 가벼운 손떨림이 있습니다.

의식을 잃고 의미없는 반복적인 몸 동작을 합니다.

눈동자가 위로 돌아가고 의식불명이 오면서 극심한 경련이 옵니다.

의식이 돌아올 때 구토, 신경과민, 졸음 등이 나타날 수 있습니다.





뇌전증 진단

뇌전증을 진단할 때 가장 중요한 것은 바로 환자의 증상을 계속 살펴보는 임상 양상입니다. 대부분 뇌전증은 돌발적으로 발작이 나타나며 지속 시간도 1~2분에서 길어야 5분 이내로 양상도 비슷합니다. 그렇기 때문에 전조증상 우무와 발작 양상, 발작 후 증상 등에 대한 정보가 중요하며 다른 질환은 병력과 가족력, 열성 경련이나 외상 병력 등을 확인해야 합니다. 


이런 증상과 함께 발작이 24시간 간격을 두고 2회 이상 발생하면 뇌전증으로 진단할 수 있습니다. 이때 뇌파검사나 CT, MRI등을 통해 최종적으로 확인합니다.


또한 전증 진단에는 뇌파검사가 중요하지만 발작상태가 아니면 뇌파가 정상으로 잡히기 때문에 뇌전증 파가 나오지 않는다고 뇌전증이 아니라고 확실히 단정지을 수는 없습니다. 




증상 발견 시 빠른 치료만 받는다면 일상생활에 전혀 문제없는 뇌전증! 

약간의 증상이라도 나타났다면 하루빨리 치료 받는 것을 권합니다. 




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'조현병 완치, 과연 가능한가?'

아마 많은 사람들이 궁금해 하실 것 같습니다. 우리가 매년 흔하게 걸리는 감기조차도 걸리지 않으려고 예방주사를 꾸준히 맞고 있는데 과연 조현병이라고 완치가 될까요?

 

 

 

조현병 역시 꾸준한 치료를 받지 않으면 자주 재발하기 때문에 완치하기가 쉽지 않습니다. 그럼에도 불구하고 의학이 점점 발전하면서 더욱 효과적인 치료방법들이 다양하게 제시되고 있습니다. 특히 조현병의 전 단계인 고위험 상태에서 적극적인 조치로 조현병 발병을 예방할 수 있다는 여러 연구들이 하나 둘씩 발표되고 있습니다.

 

 

 

중요한 것은 얼마나 빠르게 증상을 발견하여 조기에 치료를 시작할 수 있는지 입니다. 이 때문에 조현병을 치료 시작 시기에 따라 1~4기로 나눠 구분하기도 하는데 암이나 다른 신체 질병처럼 병기에 따라 치료 반응과 예후가 달라지기 때문입니다. 치료가 늦어지면 경과가 좋지 않고 기능이 저하되지만 조기에 빨리 치료하면 충분히 회복하여 건강하게 생활 할 수 있습니다.

 

 

 

조현병은 대부분 10대 부터 30대의 젊은 나이에 시작되므로 청소년과 청년들의 정신건강 관리가 매우 중요합니다. 조현병의 주요 증상으로는 환청과 피해망상입니다. 이와 유사한 증상은 꽤 많은 사람들이 경험합니다.

 

아무도 없는데 누군가 자신의 이름을 부르거나 휴대폰 벨이 울리는 소리를 듣는 착각을 경험하거나 또는 근거 없이 사람들이 내 흉을 본다고 느끼거나 내가 관심 갖고 있는 분야가 인터넷 광고에 자주 등장해 내 정보만 유출된 것은 아닌가 의심이 드는 경험 등도 조현병의 증상과 비슷한 원리로 발생할 수 있습니다. 더 나아가서 주위의 상황에 지나치게 예민해져 경계와 의심이 강해지고 자극이나 소음도 강하게 느껴지면서 혼자만의 소리를 듣게 된다면 하루 빨리 병원을 방문해 의사를 만나 검진을 받아볼 필요성이 있습니다.

 

 

조기에 발견해서 꾸준한 치료를 받는다면 충분히 완치가 되고 건강한 삶을 살 수 있으니 조현병의 증상이 조금이라도 의심이 된다면 빠른 치료를 받기 바랍니다. 그래서 나 자신은 물론이고 주변 사람들도 행복해질 수 있습니다♡

 

 

 

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