척추관 협착증은 허리 디스크와 같이 허리가 아프고 다리가 저리는 증상으로 허리 디스크와 굉장히 비슷한 증상을 가지고 있으나 허리디스크와 다르게 앉아 있을 때는 통증이 별로 없다가 조금만 걸으면 다리가 아파서 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행장애 증상의 특징을 보이기도 합니다. 


척추관 협착증은 걸을 때 다리와 엉덩이 부위가 심하게 저리가 당기면서 통증이 나타나 다리를 절며 걷는 경우도 있고 어떤 사람들은 다리가 내 다리 같지 않고 아프고 시리다고 표현하기도 합니다. 







척추관 협착증 치료방법은 크게 보존적치료와 수술적치료 두가지가 있습니다. 보존적치료는 안정치료, 약물치료, 보조기치료, 경막외 부신 피질 호르몬 주입 등이 있고 수술적치료는 통상 허리와 다리의 통증으로 자기 스스로 영위하는 삶이 만족스럽지 못할 때 보존적치료로 효과가 없을 경우 말초 신경 증상이 심하고 특히 근력이 약해질 때 심한 신경학적 파행에 따른 보행 장애로 생활에 지장이 있을 때 수술을 필요로 합니다.  


그럼 지금부터 척추관협착증에 대한 명쾌한 질문과 답변을 해보도록 하겠습니다.  





Q. 허리디스크와 척추관 협착증의 다른점은 무엇인가요?

척추관 협착증은 중년 이후에 흔한 질환의 하나로 신경이 지나가는 공간의 척추관이 좁아져서 신경을 누르는 병이라고 생각하시면 됩니다. 목의 척추관이 좁아지면 경추 척추고나 협착증이라고 하고 허리의 척추관이 좁아지면 요추 척추관 협착증이라고 합니다. 허리에서 다리로 내려가는 요추신경이 눌려 다리가 저리고 보행에 큰 지장을 초해한다는 점에서 허리디스크와 척추관 협착증이 비슷합니다. 


하지만 허리 디스크에서는 말랑말랑한 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는데 반하여 척추관 협착증에서는 주로 뼈, 관절과 같은 딱딱한 조직인 신경을 누르게 됩니다. 허리디스크는 급성으로 나타나는 경우가 많고 척추관 협착증은 오랜 시간에 걸쳐서 서서히 나타나는 경우가 있는데 척추관 협착증의 특징적인 증상으로는 간헐적 파행이 있습니다. 이것은 허리 디스크의 증상과 구별되는 것으로 앉아 있을 때는 괜찮은데 조금만 걸어도 다리악 저리고 아파서 앉아 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행 장애 증상을 말합니다. 







Q. 척추관 협착증 진단을 받으면 꼭 치료나 수술을 해야 하나요?

나이가 들면 누구나 척추관이 조금씩 좁아지는데 척추관 협착증은 어느 순간 갑자기 일어나는 것은 절대 아닙니다. 척추관 협착증이라는 진단을 받게 되면 병명도 생소하고 어려워 상당히 걱정하게 되는데 허리디스크와 마찬가지로 척추관 협착증도 일상생활에 지장이 없다면 수술까지 필요없습니다. 






Q. 어떤 경우에 치료를 해야 하는지?

통증이 너무 심해서 허리를 제대로 펼 수 없거나 걷는데 장애가 따를 정도라면 치료를 반드시 해야 합니다. 이런 경우에도 바로 수술을 하기 보다는 일단 물리치료와 약물치료 글고 운동처방 등으로 치료를 먼저 시작하는 것이 일반적입니다. 이런 방법으로 약 50%의 환자에서는 수술하지 않고 증상의 호전을 가져올 수 있습니다. 하지만 증상이 호전된다고 해서 좁아지 ㄴ척추관이 다시 넓어지는 것은 아니기 때문에 재발의 가능성은 항상 있다는 것은 알고 있으셔야 합니다.






Q. 수술적 치료는 언제 필요하나요?

수술적 치료는 지속적인 허리와 다리의 통증으로 인해 일상생활에 어려움이 따르고 2~3개월 동안 우의 비수술적 치료에도 효과가 없는 경우입니다. 또한 하지 마비증상이 빠르게 진행되어 나타나거나 대소변 기능 장애가 나타난 경우에는 처음부터 수술적 치료를 생각할 수 있습니다. 






Q. 병원에서 척추관 협착증 진단을 받았는데 나쁜음식과 빠른 쾌유를 위한 좋은 운동은 어떤게 있나요?

척추관 협착증에서 음식은 특별히 가리실 필요는 없습니다. 하지만 담배는 요통에 좋지 않은 것이니 최대한 금연하시는 것이 좋습니다. 요통에 좋은 운동은 허리 근력 강화 운동, 스트레칭이나 수영 등이 많이 도움이 됩니다. 또한 특별히 피해야 할 자게는 없지만 장기간 똑같은 자세로 있는 것은 좋지 못하니 수시로 몸을 움직여주는 것을 추천드립니다. 






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